开设“少儿妇科”门诊，“求医有门”仅仅是开始
手握几张化验单，走出诊室，雷鸣瞬时轻松了不少。
“这次终于能查清我家孩子是什么情况了。尹主任很专业，我之前没想到她会给我不到3岁的女儿做那么细的妇科检查。”雷鸣自身也是一名医生，对这次带女儿看病的经历，他的感受是：总算找到了科室、找对了医生。
(资料图片仅供参考)
2022年6月25日，北京大学第一医院妇产科开设了少儿妇科门诊，这是北京首个由三甲综合医院开设的面向小儿和青少年的妇科门诊。开诊半年多，项目发起人、北京大学第一医院妇产科主任医师尹玲每周六上午带队接诊20到30名患者，每次门诊都一号难求。
少儿妇科，学名为小儿及青少年妇科学（Pediatric and Adolescent Gynecology，PAG），作为妇科亚学科和分支，在国际上已有80多年历史，发展迅速，但在我国仍是“新生事物”。
目前，全国开设少儿妇科门诊的医院数量有限，仅浙江大学医学院附属儿童医院等少数医院能坚持全天开诊。这明显与患者不断增加的需求并不匹配。
从事妇科临床工作30多年，尹玲发现，来看病的儿童和青少年不断增加，疾病种类也越来越复杂多变。
“发展儿童和青少年妇科已是当务之急，设立少儿妇科门诊和病房仅仅是开始。”尹玲希望少儿妇科门诊，能解决未成年妇科疾病患者的就医难题。“看着这些小患者，我们希望多年后与她们再见，可能是在产科，而不是在生殖中心。”
被忽视的需求：求医无门的孩子们
孩子遇到“少儿妇科”问题，连很多医生家长都求医无门！
一直以来，像雷鸣这样的家长带孩子看病，往往是儿童专科医院建议“找妇科”，部分妇科医生说“孩子太小，看不了，找儿科”，或者面对小患者不知如何检查用药。一些患儿得不到及时治疗，病情反复、加重，甚至难以治愈。
2019年的一个病例让尹玲记忆深刻。
那是一个4岁半的小患者，有严重的脑炎，出现了一系列危重症状。住院筛查时，医生发现患者左边卵巢上长有一个畸胎瘤。在某些诱因下，病变会使机体产生一种特殊的自身免疫性抗体，即抗NMDAR抗体，从而导致脑炎。尹玲给小患者做了腹腔镜微创手术，摘除了畸胎瘤。
“小宝宝后来恢复得特别好。这次科室间的联合会诊，也让我有了开设‘少儿妇科’的设想，因为小宝宝遇到妇科方面的疾病真的非常需要我们的帮助。”这几年，尹玲明显感受到，被妇科疾病困扰的患儿在增加。“以前，看40多个妇科门诊，可能遇到一两个未成年患者。最近几年，这个数量翻了好几倍。有时候，一上午就能接诊五六个患儿。”
尹玲开始思考，为什么不能有专门解决未成年儿童看妇科病问题的少儿妇科呢？
一旦深入，尹玲发现自己迈进了另一个领域。了解了少儿妇科学在全球发展的历史和现况，她感叹：“国外1939年就建立了少儿妇科学，后来又组建专业学会，每年召开临床和研究年会，出版学术杂志，推动学科发展。我们应该尽快跟上！”
2022年6月，尹玲提交了成立“少儿妇科学组”和开设门诊的申请，不到20天就获得医院批复。6月25日，少儿妇科门诊开诊。第一天就接诊了26位患者。
开诊至今，北京大学第一医院少儿妇科门诊已接诊千余人次。尹玲收到过不少感谢信。其中一位医生家长写道：“每每回顾女儿的就诊过程，想到最初不知该就诊于哪个科室的茫然和矛盾，我都深感‘小儿妇科’这个亚专业的重要性。”
123下一页全文阅读
